ปวดหลัง กระดูกสันหลังยุบ

  เมื่อ "กระดูกหลังทรุด" และ "หมอนรองกระดูกทับเส้น" รุมเร้าในวัย 70+ : ไม่ต้องผ่าตัดเสมอไป มีทางออกให้คุณป้าครับ “ปวดหลังเรื้อรัง ร้าวลงขา เจ็บจนไม่อยากเดิน... กลัวว่าถ้าผ่าตัดแล้วจะกลายเป็นอัมพาตติดเตียง” นี่คือความกังวลที่กัดกินใจผู้สูงอายุหลายท่าน โดยเฉพาะเมื่ออายุล่วงเข้าสู่เลข 70 ที่ร่างกายเริ่มเสื่อมถอยตามกาลเวลา หลายคนทนปวดมานานนับปี รักษามาหลายวิธีทั้งกินยา ฉีดซีเมนต์ กายภาพ แต่ทำไมอาการยังไม่ดีขึ้น? วันนี้หมอจะมาอธิบายให้ฟังว่า ในกรณีที่คุณป้าเจออยู่ เราจะก้าวผ่านความปวดนี้ไปได้อย่างไรโดยไม่ต้องพึ่งการผ่าตัดใหญ่ครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: "คุณป้ามาลี" กับความหวังที่เกือบหลุดลอย คุณป้ามาลี (นามสมมติ) อายุ 76 ปี อาศัยอยู่กับคุณลุงเพียงสองคน ไม่มีลูกหลานคอยดูแล ป้ามาลีทรมานกับอาการปวดหลังมานานกว่า 2 ปี อาการปวดนี้ไม่ใช่แค่ปวดเมื่อยธรรมดา แต่มันปวดตื้อที่เอว ร้าวลงไปถึงสะโพก บางครั้งเจ็บแปลบเหมือนเข็มหมุดทิ่มที่จุดสลักเพชร และที่น่ารำคาญที่สุดคืออาการร้าวขึ้นมาที่หน้าอกใต้ราวนม ทำให้หายใจไม่ทั่วท้อง นอนหลับยากจนต้องพึ่งยานอนหลับ ก่อนหน้านี้คุณป้าเคยไปรัก...

  แค่ล้มก้นกระแทกเบาๆ แต่ทำไมถึงปวดหลังเจียนตาย... รู้จักกับ "กระดูกสันหลังแตกยุบ" ในวัยเก๋า อาการปวดหลังในผู้สูงอายุ บางครั้งไม่ได้เกิดจากกล้ามเนื้ออักเสบเสมอไปครับ โดยเฉพาะหลังจากอุบัติเหตุเล็กๆ น้อยๆ ที่ดูเหมือนไม่น่าจะเป็นอะไร เช่น ลื่นก้นกระแทกในห้องน้ำ หรือแม้แต่การไอจามแรงๆ อาการปวดที่เกิดขึ้นทันทีจนขยับตัวไม่ได้นั้น อาจเป็นสัญญาณของกระดูกที่ "เปราะ" จนแตกได้ง่ายๆ ลองนึกถึงเคสของคุณยายประดับ (นามสมมติ) อายุ 78 ปี คุณยายยังแข็งแรง เดินเหินไปวัดได้ปกติ แต่วันหนึ่งขณะกำลังก้าวออกจากห้องน้ำ คุณยายเกิดลื่นเสียหลักก้นกระแทกพื้นเพียง "นิดเดียว" เท่านั้นครับ ท่านรู้สึกเจ็บหลังแปลบขึ้นมาทันทีจนลุกไม่ขึ้น ลูกหลานต้องรีบพาส่งโรงพยาบาล ตอนแรกคิดว่าแค่กล้ามเนื้อยอก แต่เมื่อตรวจ MRI อย่างละเอียด กลับพบว่า  กระดูกสันหลังส่วนเอวข้อที่ 2 แตกยุบชนิดรุนแรง (Acute Burst Fracture L2)  ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายกว่ากระดูกยุบทั่วไปครับ อธิบายโรคแบบเข้าใจง่าย: "เมื่อฟองน้ำที่กรอบเริ่มแตกกระจาย" เพื่อให้เข้าใจง่ายครับ กระดูกสันหลังของคนหนุ่มสาวจะแข็งเหมือน "ก้อนอ...

  ปวดหลังเรื้อรังในผู้ป่วย SLE… เมื่อกระดูกสันหลังยุบและเส้นประสาทถูกกดทับ สวัสดีครับ ผมหมอเก่งนะครับ วันนี้หมอมีเรื่องราวที่สำคัญมากสำหรับพี่น้องที่กำลังต่อสู้กับโรคพุ่มพวง หรือโรคเอสแอลอี (SLE) มาฝากกันครับ โดยเฉพาะในวัยที่เข้าสู่เลข 5 ซึ่งร่างกายเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง และต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเรื่อง "สุขภาพกระดูก" ครับ หลายครั้งที่อาการปวดหลังในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ไม่ใช่แค่เรื่องกล้ามเนื้ออักเสบธรรมดา แต่อาจมีสาเหตุซ่อนเร้นที่เกิดจากตัวโรคเองและผลข้างเคียงจากการรักษาที่ยาวนานครับ เรื่องเล่าจากคนไข้: ภัยเงียบที่คุณแม่ต้องเจอ คุณนภา (นามสมมติ) อายุ 53 ปี เธอเป็นโรคเอสแอลอีมานานหลายปีครับ การรักษาหลักที่คุณนภาได้รับคือการทานยาสเตียรอยด์อย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมอาการของโรค ซึ่งที่ผ่านมาก็คุมโรคได้ดีมาตลอด แต่ช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา คุณนภาเริ่มมีอาการปวดหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง เวลาไอหรือจามจะเจ็บแปลบเหมือนเข็มทิ่ม และที่น่ากังวลคือเริ่มมีอาการ "ปวดชาร้าวลงไปที่ขา" จนเดินลำบาก เมื่อมาพบหมอและตรวจอย่างละเอียดพบว่า คุณนภากำลังเผชิญกับ 2 ปัญหารุมเร้า คือ "กระดูก...

  หกล้มหงายหลัง... ปวดหลังรุนแรงจนลุกไม่ไหว สัญญาณ "กระดูกสันหลังยุบ" ในวัย 75 ปี เหตุการณ์ไม่คาดฝันอย่างการลื่นล้มหงายหลังในผู้สูงอายุ มักนำมาซึ่งความเจ็บปวดที่รุนแรงกว่าปกติครับ หลายท่านอาจจะคิดว่าแค่กล้ามเนื้ออักเสบ เดี๋ยวก็หาย แต่สำหรับผู้สูงวัยที่มีภาวะกระดูกไม่แข็งแรง แรงกระแทกเพียงเล็กน้อยอาจทำให้กระดูกสันหลัง "ทรุดหรือยุบ" ลงมาได้ เหมือนกับกระป๋องน้ำลมที่ถูกเหยียบจนบี้ ซึ่งสร้างความทรมานและทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก ลองมาดูเคสของคุณตาบุญธรรม (นามสมมติ) อายุ 75 ปีครับ ท่านหกล้มในห้องน้ำท่าหงายหลัง ก้นกระแทกพื้น หลังจากนั้นมีอาการปวดหลังส่วนบนรุนแรงมาก โดยเฉพาะเวลาขยับตัวลุกนั่งหรือพลิกตัว จนแทบจะนอนติดเตียง ลูกหลานพยายามหายาหม่องมาทา นวดเฟ้นเท่าไหร่ก็ไม่ดีขึ้น จนต้องอุ้มท่านมาพบหมอ ผลเอกซเรย์ยืนยันว่า "กระดูกสันหลังข้อที่ L1 ของคุณตาแตกยุบ" จากภาวะกระดูกพรุนครับ อาการปวดจากกระดูกสันหลังยุบนี้ไม่ได้เกิดจากกระดูกที่หักเพียงอย่างเดียว แต่เกิดจากการอักเสบอย่างรุนแรงรอบๆ บริเวณที่หัก และแรงกดทับที่ส่งผลไปถึงเส้นประสาทในโพรงกระดูกสันหลังด้วยครับ โรคกระด...